DOSSIER La distribution des médicaments
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Dans le n° 144-novembre 2022  - DOSSIER La distribution des médicaments  14311-30825

Sécurité du circuit du médicament : l'objectif des 5 B

Pour plus d'un tiers des Ehpad, la sécurisation du circuit du médicament passe par la préparation des doses à administrer effectuée par leur pharmacie de proximité.

La iatrogénie médicamenteuse représente près de 20% des hospitalisations chez les octogénaires. La sécurisation et la traçabilité du circuit du médicament en Ehpad sont donc des enjeux majeurs de santé publique.

Polypathologie, polymédication, polymodes d'administration... Le Guide pour la préparation des doses à administrer (PDA) en Ehpad de l'agence régionale de santé (ARS) PACA souligne la complexité du processus à mettre en oeuvre pour satisfaire à la règle d'or dite des 5B: le Bon patient, le Bon médicament, à la Bonne dose, sur la Bonne voie, au Bon moment.

Les personnes âgées en Ehpad prennent en moyenne quotidiennement 10unités médicamenteuses, la Bonne PDA est donc une étape-clé.

En dehors des établissements disposant de pharmacie à usage intérieur ou des membres d'un groupement de coopération sanitaire ou médico-sociale, on estime à 5100le nombre d'Ehpad approvisionnés en médicaments par 3500pharmacies d'officine dont 2500 pratiqueraient la PDA pour eux -il resterait donc 1000Ehpad effectuant la PDA manuellement par le personnel infirmier.

La tendance à la sous-traitance s'accentue pour libérer du temps infirmier devenu précieux auprès des résidents... et surtout pour diminuer les risques d'erreur humaine souvent pour cause d'interruption de tâches. «La PDA améliorerait l'observance en Ehpad, car les comprimés sont présentés en sachets multidoses par patient, par moments de prise», note l'Académie nationale de Pharmacie dans un rapport d'avril 2021. Avec un maillon faible: seules les formes solides (comprimés et gélules) sont concernées, les autres formes étant distribuées séparément.

Mais le Guide de mise en pl ...

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Dans le n° 144-novembre 2022  - Bien-être des seniors

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Suite aux multiples polémiques liées aux plateformes de prises de rendez-vous médicaux en ligne, l'Agence des médecines complémentaires et alternatives (A-MCA) a été sollicitée par des acteurs du secteur pour sécuriser la démarche. Une initiative qui invite à réfléchir à la qualité et la sécurité des plateformes « bien-être ».

12/06/2025  - Loi Bien vieillir

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L'habitat inclusif relève finalement bien de la réglementation applicable aux bâtiments d'habitation, moins contraignante que celle imposée aux ERP. Toutefois, la loi "Bien vieillir" a prévu des règles spécifiques fixées par décret et arrêté.
12/06/2025  - Congrès Synerpa

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11/06/2025  - Nominations

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10/06/2025  - Sénat

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Les plus de 75 ans représentent 11% de la population en 2025 et 18,3% des patients en court séjour.
09/06/2025  - Domicile

Le care management, une plus-value pour réduire les (ré)hospitalisations

La Fédésap publie une nouvelle étude sur le care management qui en explore l'efficacité dans la prévention des hospitalisations et la coordination des sorties pour les personnes âgées à domicile de plus de 75 ans.
09/06/2025  - Loi Rist 2

Expérimentation de l'accès direct aux kinésithérapeutes en CPTS dans 20 départements

Les kinésithérapeutes exerçant dans une communauté professionnelle territoriale de santé (CPTS) peuvent à titre expérimental prendre en charge des patients sans prescription médicale.
09/06/2025  - Prévention

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L'Agence nationale de la performance sanitaire et médico-sociale (Anap) publie un comparatif de 33 solutions numériques pour prévenir et détecter les chutes.