Dans le n° 52-janvier 2015  4411

Rapport INSERM sur l'activité physique et la prévention des chutes

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Le pôle Expertise collective de l'Inserm a publié un rapport intitulé "Activités physique et prévention des chutes chez les personnes âgées", le 24 novembre 2014. Ce rapport s'appuie sur les données issues de 1600 publications scientifiques. La fragilite? est associe?e à un risque majore? d'e?ve?nements pe?joratifs de sante? dont les chutes : apre`s 65 ans, 15 à 20 % de la population vivant à domicile seraient fragiles.

Environ une personne sur trois a^ge?e de plus de 65 ans et une personne sur deux de plus de 80 ans chutent chaque anne?e. Parmi les chuteurs, la moitie? aurait fait au moins deux chutes dans l'anne?e.

Les chutes repre?sentent la principale cause de traumatismes physiques chez les plus de 70 ans et ont des conse?quences psychiques et sociales sur l'autonomie et la qualite? de vie. Elles résultent de facteurs prédisposant comme la sédentarité, la sarcopénie, la dénutrition, l'obésité, des déficits sensoriels, un déclin cognitif, etc.

En e?tablissement d'he?bergement pour personnes a^ge?es, les programmes d'activite? physique et les interventions multifactorielles n'ont pas de?montre? leur efficacite? dans la pre?vention des chutes. Mais il apparait que l'entrai^nement de l'e?quilibre est la cle? de vou^te de tout programme d'exercices de pre?vention des chutes, ainsi que le renforcement musculaire et l'amélioration de l'endurance. Les experts recommandent de mieux définir les facilitateurs et les freins à l'engagement dans la pratique d'activité physique chez les personnes âgées et d'élucider les mécanismes fondamentaux qui sous-tendent les facteurs de risque de chute.

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