Contraint de tenir compte immédiatement de l'ordonnance de référé du conseil d'Etat et en attendant la nouvelle actualisation générale, le ministère des Solidarités et de la santé vient d'ajouter un volet « sorties » aux consignes du 28 janvier.

Les recommandations du 28 janvier 2021 adaptant les mesures de protection dans les établissements médico-sociaux accueillant les personnes âgées et dans les USLD face à la propagation de nouvelles variantes du Sars-Cov-2 suspendaient « jusqu'à nouvel ordre » les sorties dans les familles et pour des activités extérieures.

Suite à l'ordonnance de référé du Conseil d'Etat du 3 mars, le ministère des Solidarités et de la Santé a diffusé une version actualisée de ces recommandations avec un ajout concernant uniquement les sorties.

Les sorties « tout court » peuvent dorénavant être autorisées plusieurs fois par semaine pour les résidents présentant un schéma vaccinal complet : deux injections à 3-4 semaines d'intervalle pour un vaccin à ARN (Moderna, Pfizer BioNtech) ou 9 à 12 semaines pour le vaccin commercialise? par Astra-Zeneca + compter 14 jours après la deuxième injection.

En ce qui concerne les autorisations de sortie dans les familles, les directions d'établissement peuvent les autoriser en tenant compte de :

- la taille de l'établissement, de la nature de la sortie envisagée, du taux de vaccination des résidents et des personnels ou encore de la circulation des variantes du virus sur le territoire. Dans les zones ou` un confinement local est en vigueur, l'autorisation des sorties est déconseillée ;

- l'avis de l'équipe soignante, notamment le médecin coordonnateur (Ehpad) ou en son absence des partenaires extérieurs (ex : astreintes gériatriques du territoire).

Il est recommandé aux établissements autorisant ces sorties de :

- rappeler au résident et le cas échéant à ses proches les risques de contamination importants dans les foyers familiaux et de la nécessité de respecter les gestes barrières ;

- mettre en place des mesures de protection renforcée lors du retour dans l'établissement : en particulier, une vigilance maximale quant au respect des gestes barrières devra être observée.

Il n'est pas préconisé de réaliser systématiquement un test RT PCR au retour en établissement, sauf en cas de contact à risque avéré. En revanche, une surveillance renforcée de l'apparition de symptômes évocateurs du virus chez le résident pourra être mise en place. Au moindre doute, un test pourra être réalisé immédiatement.