C'est parce que les prestataires de santé à domicile sont trop souvent absents des débats que l'UPSADI, Union des prestataires de santé à domicile indépendants, a tenu à rappeler le rôle majeur joué par ces acteurs dans le maintien à domicile.

A l'heure où le système de santé traverse une crise majeure, devant l'augmentation des maladies chroniques et du vieillissement de la population, de la pénurie de soignants et de la désertification médicale, les PSAD sont en capacité d'apporter des réponses personnalisées et qualifiées. « 4 millions de patients sont aujourd'hui pris en charge par les PSAD, dans un maillage territorial dense », explique Didier Daoulas, président de l'Upsadi. « Cela représente pas moins de 2300 entreprises, TPE, PME ou associations, et 33000 salariés dont 6500 professionnels intervenant à domicile 7 jours sur 7, 24h/24 ».

S'ils font partie du quotidien de 4 millions de Français, les PSAD ne sont pas clairement identifiés dans le système de santé et les parcours de soins. Ils sont surtout considérés comme une variable d'ajustement, « les etc. »... Pourtant, comme le révèle une enquête réalisée en partenariat avec le Respilab, living lab de l'association Santé Respiratoire France, ils jouent et assument avec succès un triple rôle : le désengorgement des hôpitaux en favorisant le maintien à domicile, l'amélioration de l'observance des traitements et un gain de temps médical aux professionnels de santé.

Des acteurs reconnus des patients et des prescripteurs

L'enquête menée pendant l'été 2024 auprès de 10 000 patients et 240 prescripteurs montre une satisfaction et une confiance marquée des patients à l'égard de leurs prestataires. Ils revendiquent pour 89% d'entre eux une fidélité à leur prestataire depuis plus de 6 ans (depuis le début de leur traitement).

89% des patients considèrent que les PSAD sont indispensables à la bonne compréhension du fonctionnement des dispositifs médicaux, et 87% estiment qu'ils jouent un rôle clé dans la bonne observance de leur traitement. Il leur permet également de mieux comprendre leur pathologie (65%).

Enfin ils forment un duo avec le prescripteur du soin, intermédiaires de coordination, selon les prescripteurs. D'ailleurs, « les prescripteurs soutiennent l'idée d'un élargissement du rôle des Psad, à travers des actes complémentaires et utiles au suivi des patients ». 92% estiment qu'ils pourraient assumer des missions d'accompagnement thérapeutique voire bénéficier de formations paramédicales. L'Upsadi revendique sur ce point une reconnaissance des Psad comme acteurs de santé à part entière, et demande bien connue des professionnels de santé, la mise en place d'une gestion pluriannuelle des dépenses de santé. Dont acte.