Aude Muscatelli, directrice adjointe de la Caisse nationale de solidarité pour l'autonomie (CNSA), et Benjamin Voisin, chef de service des politiques sociales et médico-sociales à la Direction générale de la cohésion sociale, ont été vivement interpellés par les directeurs de services d'aide ou de soins à propos de la réforme des services autonomie à domicile, lors du congrès de la Fnadepa qui s'est tenu à Paris le 21 janvier 2025. « On veut la mort du domicile », « La réforme n'est pas si bonne que ça »...

Dans son discours d'ouverture, Jean-Pierre Riso, président de la Fnadepa, n'a pas hésité à partager sa déception face à cette réforme, décrite comme une véritable « désillusion » (...) « Elle était conçue pour rendre plus lisible l'accompagnement des personnes et améliorer la coordination entre l'aide et le soin. Sur le papier, la réforme était belle. Et nous y avons cru en participant à sa construction ! Mise en application, la réalité est tout autre. La complexité tant juridique que territoriale et financière n'aboutit qu'à une "réforme d'institutions" à leur corps défendant », a-t-il affirmé. « Il n'est jamais trop tard pour revoir la copie, la Fnadepa continuera de demander avec force une adaptation de la réforme. »

De leur côté, les représentants de l'État se sont efforcés de défendre la pertinence et les ambitions initiales de cette réforme. Selon Aude Muscatelli, il s'agit d'une initiative qui a du « sens pour les usagers ». Benjamin Voisin, « conscient des difficultés », a, quant à lui, rappelé l'adhésion unanime des fédérations lors du lancement du projet, soulignant que cette réforme demeure « essentielle ». « C'est une démarche qui met du temps à être déployée », a précisé Aude Muscatelli.

La généralisation du service public départemental de l'autonomie

En début de journée, Jean-Pierre Riso a insisté sur l'importance cruciale du Service public départemental de l'autonomie (SPDA) pour structurer et renforcer les services d'autonomie à l'échelle départementale. « La Fnadepa place beaucoup d'espoirs dans la réussite de cette généralisation », a-t-il déclaré.

« Le SPDA, encore en phase de finalisation, progresse », a affirmé Benjamin Voisin. «Nous ne sommes pas hyper en retard par rapport au calendrier prévu », a-t-il assuré. Un cahier des charges devrait être publié dans les semaines à venir, à l'issue d'une concertation nationale.

En parallèle, Aude Muscatelli a annoncé le lancement, au printemps prochain, d'un site open data qui centralisera les informations sur les différentes offres disponibles à l'échelle des territoires. Un outil développé par la CNSA en collaboration avec la DGCS pour améliorer la visibilité des ressources sur les territoires et faciliter leur analyse.