51% des personnes handicapées en institution ont plus de 40 ans. Le vieillissement des personnes handicapées nécessite une adaptation de l'offre d'hébergement mais les besoins, s'ils sont identifiés, restent mal quantifiés. Des observatoire régionaux devraient être constitués. Les schémas d'organisation des soins (SROSS) réalisés par les ARS se fixent 5 objectifs opérationnels : connaissance territoriale du phénomène, repérage précoce des signes de vieillissement, adaptation des prises en charge à domicile et en établissement spécialisé, formation et soutien des aidants, travailleurs handicapés en ESAT.

Mais les statistiques manquent de fiabilité et ne comparent pas le vieillissement des personnes handicapées avec la population en général. La distinction personne handicapée vieillissante / personnes âgée handicapée n'aide pas. La future loi autonomie devra prendre en compte globalement cette réalité.