L'idée est de mieux comprendre les ruptures qui émaillent le parcours de santé des personnes âgées et de mettre en évidence l'articulation insuffisante entre les secteurs sanitaire et médico-social. Avec le vieillissement accéléré de la population, il faudrait - sans changement de l'organisation - multiplier par 3 ou 4 le nombre de lits d'hospitalisation. Le manque de fluidité du parcours des personnes âgées a des causes multiples : complexité et fragilité des situations socio-économiques, absence de partage des informations, de suivi.

Retours d'expérience et diagnostic

Les usagers ne connaissent pas les filières existantes, les acteurs de proximité...