08/02/2016  -  Korian et Institut du Bien Vieillir  5442

Expérimentation d'un chariot d'urgence comportementale


Korian et l'Institut du Bien Vieillir Korian lancent une expérimentation visant à évaluer l'efficacité du premier chariot d'activités flash (sans médicaments) sur les troubles aigus du comportement. Cette étude s'inscrit dans le cadre du développement des Thérapies Non Médicamenteuses (TNM) pour les personnes âgées atteintes de la maladie d'Alzheimer et troubles apparentés des établissements Korian. Le premier chariot d'urgence sans médicaments est déployé dans 40 EHPAD Korian pendant 6 mois tandis que l'Institut du Bien Vieillir Korian met en place en parallèle une étude visant à évaluer l'impact de son utilisation.

Avec une moyenne d'âge de 87 ans, et des résidents qui arrivent de plus en plus âgés, il faut enrichir le projet personnalisé en s'intéressant aux thérapies non médicamenteuses qui constituent une alternative aux traitements purement médicaux conduisant souvent à une iatrogénie dommageable pour les résidents.

"C'est un champ complémentaire, explique Didier Armaingaud, directeur Ethique, médical et qualité de Korian. Ces thérapies ont pour nous un intérêt pour proposer des réponses en cas de crise aigue des personnes atteintes par la maladie d'Alzheimer. Les troubles comportementaux contribuent à la perte d'autonomie donc ils doivent être considérés comme une urgence comportementale. On propose des réponses sous forme d'un chariot d'urgence comportementale comportant une méthodologie et des outils".

La mise en place du chariot d'activités flash comprend :

- un module de formation pour les équipes encadrantes et soignantes

- des grilles d'observation et des supports d'évaluation

- un mémo sur la définition des troubles du comportement

-la check-list des causes somatiques potentiels

ainsi qu'un protocole d'utilisation formalisé.


Les 11 activités flash proposées dans le chariot :

- Activité 1 : Thérapie comportementale Réminiscence : Planches de photographies connues (stars, acteurs, sportifs, lieux et sites historiques) sur la période de vie des résidants accompagnés

- Activité 2 : Thérapie comportementale Récupération Mnésique : Journaux et magazines récents, voire du jour

- Activité 3 : Thérapie comportementale Sensorielle : Moyens pour massage et conditions bien-être : huile de massage, lingettes afraichissantes, crème

- Activité 4 : Thérapie comportementale Praxique : pâte à modeler, emporte pièces, feutres lavables et feuilles

- Activité 5 : Thérapie comportementale Environnementale : promenade dans le cas des troubles du comportement à type déambulations et sortie inopportune

- Activité 6 : Thérapie comportementale de médiation par la musique Lecteur de musique, douche musicale, " fauteuil oeuf musical " et contenus de musique divers

- Activité 7 : Thérapie comportementale Sensorielle 2 : lecteur CD ou MP3 avec contenant musical d'ambiance (nature, mer, rivières...de relaxation naturelle)

- Activité 8 : Thérapie comportementale de médiation praxiques Coussin, balles de mousse...

- Activité 9 à 11 : Thérapies comportementales de médiation d'empathie Poupée d'empathie

- Activité 10 : Thérapie comportementale de médiation par les sens Balles snoezelen

- Activité 11: Thérapie de médiation par le jeu Ludim


"Il n'y a pas d'objet unique efficace pour tout le monde, explique Philippe Denormandie, directeur de l'Institut du Bien Vieillir Korian, il faut donc proposer une variété d'objets, de jeux simples à utiliser."

Un chariot plus simple disposant de 4 thérapies est en essai depuis décembre dans un EHPAD. Dans une première phase, il faut former les soignants à l'utilisation du chariot et à repérer quel objet a une action sur telle personne, ensuite les soignants disposent d'une liste d'objets répondant aux goûts de chaque résident. L'essai sur 13 résidents ayant des troubles perturbateurs a montré des effets positifs avec un fort apaisement.

L'expérimentation qui commence sur 40 EHPAD du groupe avec le chariot flash comprenant 11 activités, permettra de réaliser une étude, en partenariat avec le Centre de recherche clinique "vieillissement-cerveau-fragilité" de l'hôpital des Charpennes (69), étude dont les résultats seront rendus publics.

L'objectif principal est de mesurer l'impact sur les troubles aigus du comportement chez des patients en unités Alzheimer, mais d'évaluer secondairement les thérapies non médicamenteuses pour identifier les plus utilisées, identifier les délais d'amélioration, évaluer l'effet sur le niveau de stress du personnel soignant, et évaluer l'adhésion et la faisabilité par les professionnels soignants et non soignants.

Premiers résultats fin 2016


30/05/2025  - Aide aux aidants

Suppléance à domicile : le décret toujours en attente

La suppléance à domicile (« baluchonnage ») ou dans le cadre de séjours de répit aidants-aidés est toujours en attente de son cadre réglementaire.
30/05/2025  - Avenant 33

Première audience pour les 294 cliniques et Ehpad poursuivis par la CFDT

Le 27 mai a eu lieu la première audience du procès opposant la CFDT Santé-sociaux à 294 cliniques et Ehpad privés lucratifs. La Fédération de l'hospitalisation privée a proposé de négocier un nouvel accord.
27/05/2025  - Assemblée nationale

Le feu vert des députés à un droit à l'aide à mourir

Plus clivante que son homologue « accompagnement et soins palliatifs », la proposition de loi créant un droit à l'aide à mourir a néanmoins réussi à réunir une confortable majorité.
27/05/2025  - Assemblée nationale

Soins palliatifs : la proposition de loi votée à l'unanimité

Solennellement votée à l'unanimité par les députés ce 27 mai, la proposition de loi Vidal garantit le droit de bénéficier d'un accompagnement et de soins palliatifs à toute personne dont l'état de santé le requiert.
27/05/2025  - Bass

Convention collective unique : au tour des employeurs de claquer la porte

La confédération Axess suspend la négociation dans l'attente de la réponse du gouvernement quant à son financement.
27/05/2025  - Prix du Podcast Santé Francophone

La Fondation Clariane récompensée pour sa série de podcasts « Aimer Soigner »

Ses 12 podcasts mettent en lumière 14 métiers du soin en situation réelle depuis le lieu de travail de 80 professionnels qui témoignent de leur engagement.
26/05/2025  - Sécurité sociale

Cour des Comptes : un premier bilan « peu satisfaisant » de la branche autonomie

Au-delà de la trajectoire financière « hors de contrôle » de la Sécurité sociale dénoncée par la Cour des Comptes, on se penchera avec intérêt sur le premier bilan qu'elle dresse de la branche autonomie.
26/05/2025  - Bien être

Médiation animale : la Fondation Sommer lance une enquête

Elle a pour objectifs de mieux connaître les acteurs, dresser une cartographie des initiatives existantes et à venir, identifier les besoins en formation, en financement et en reconnaissance institutionnelle.
26/05/2025  - Autonomie

Le Conseil de la CNSA approuve les comptes 2024 et confirme le cap 2025

L'exécution budgétaire de plus de 41 milliards d'euros pour la branche Autonomie a été approuvée et plusieurs décisions structurantes ont été adoptées.