Dire que la crise sanitaire a bouleversé la compréhension qu'a le grand public des missions du médecin coordonnateur relève de l'euphémisme. Mais au-delà, c'est bien avec les autorités de tutelle et l'ensemble de la communauté soignante que leur rôle s'est révélé indispensable. Retour sur une année inédite.
Médecin-co pendant la crise Covid : vers une nouvelle reconnaissance
Le SARS-CoV-2, parti de Chine, a créé en quelques semaines une crise sanitaire mondiale. En France, la décision est annoncée de confiner la population à partir du 16 mars 2020. Dès lors, les Ehpad sont fermés aux familles. Quelques jours plus tard, devant la contagiosité, et parce qu'ils sont les plus fragiles, les résidents se retrouvent confinés en chambre. Il est demandé de limiter les allers et venues dans les établissements, dont l'intervention des professionnels libéraux (kinésithérapeutes, orthophonistes...) mais aussi des médecins traitants, susceptibles toutefois d'être consultés en cas d'appel urgent ou semi-urgent de l'infirmière, lié à un événement grave (phlébite, suspicion de fracture...). Les pharmaciens se voient accorder le droit de renouveler les traitements en cours à partir de l'ordonnance existante. Le médecin-co devient dès lors un acteur incontournable du dispositif de soin et de gestion au sein de l'établissement.
En première ligne dans la lutte contre la Covid
Comme l'explique le Dr Philippe Walraet, médecin coordonnateur de l'EHPAD Saint-François-de-Sales près de Lille (59) et de l'EHPAD Notre-Dame-de-l'Accueil à Lille (59), « d'un rôle plus administratif avant la crise, nous nous sommes brutalement retrouvés à gérer l'urgence et le quotidien médical, à développer des liens entre différents partenaires (HAD, réseaux de soins palliatifs, cellules Covid). Nous avons été confrontés de manière brutale à une épidémiologie nouvelle. Il a fallu apprendre à reconnaître les signes (chutes, diarrhées, syndromes confusionnels, toux, détresse respiratoire...) mais aussi former les équipes infirmières et aides-soignantes en leur apprenant ces signes de reconnaissance possible de la COVID mais aussi l'importance de la surveillance par la saturation par exemple. D'ailleurs les équipes médicales ont gagné en compétences ». Ce rôle d'enseignement s'est trouvé décuplé,...