Les députés ont adopté le 22 octobre un amendement déposé par le gouvernement ajoutant un article 41 octies ouvrant à titre expérimental pour trois ans et dans trois régions la primo-prescription aux infirmières en pratique avancée (IPA), ce qui s'inscrit dans la logique portée par le Ségur de la Santé qui prévoit de renforcer le rôle de premier recours des IPA.

« Elle pourra ainsi faciliter le parcours de patients atteints de maladies chroniques dont l'état stable ne nécessite pas le recours fréquent au médecin, mais qui doit néanmoins s'accompagner de soins et suivis paramédicaux qui pourront donc être prescrits initialement par l'IPA » explique l'argument de l'amendement.

« Cette mesure sera bénéfique pour les populations qui vivent dans des zones sous-dotées en praticiens mais dans lesquelles sont installés des IPA libéraux », a plaidé en séance Brigitte Bourguignon, ministre déléguée auprès du ministre de la Santé.

Les conditions de l'expérimentation seront définies par décret, « après concertation avec l'ensemble des acteurs du premier recours ». Alors que les sénateurs s'apprêtent à examiner le PLFSS) partir du 8 novembre, les médecins sont vent debout, d'autant que d'autres amendements adoptés par les dépurés organisent l'accès direct des patients aux orthoptistes, aux orthophonistes et aux masseurs-kinésithérapeutes.

Dans une lettre commune du 2 novembre adressée à la présidente de la commission des affaires sociales, et avec une rare unanimité, le Conseil national de l'Ordre des médecins et les syndicats médicaux libéraux écrivent qu'« expérimenter une médecine sans médecin ne peut être la solution aux difficultés démographiques actuelles et prévisibles depuis plus d'une décennie » et demandent la suppression des mesures adoptées « sans concertation préalable ».