L'Uniopss vient de publier le Bilan 2025 de l'emploi associatif sanitaire et social. Représentant 1,2 million de salariés, il est marqué par une légère progression de l'emploi dans un secteur médico-social qui demeure sous tension.

L'emploi associatif sanitaire et social en légère progression, mais l'aide à domicile décroche
En 2024, le secteur sanitaire et social privé non lucratif compte 39 350 structures employeuses (95 % d'associations et 5 % de fondations) et représente 1 202 000 salariés. L'Uniopss a rendu publique, le 4 septembre, la 17e édition de son désormais traditionnel Bilan de l'emploi salarié. Entre 2018 et 2024, le nombre d'établissements employeurs a augmenté de 10,6 % et le nombre de salariés a de 8,3 %, soit une croissance légèrement en retrait par rapport à celles enregistrées pour l'ensemble du secteur privé non lucratif et pour l'ensemble de l'emploi privé en France (en progression chacun de 9,2 %).
Le bilan dresse une photographie nationale et régionale des sept grands domaines d'activité étudiés : personnes âgées, handicap, aide à domicile, accueil de jeunes enfants sans hébergement, protection de l'enfance-jeunesse, hébergement pour adultes en difficultés et santé. Avec un constat : le domaine de l'aide à domicile décroche nettement des autres, avec une baisse de 10 % sur la période 2018-2024, qui tend à se stabiliser en 2024. On y compte 148 715 salariés pour plus de 4 100 structures employeuses.
On retiendra, notamment, que le domaine du handicap reste le plus important en nombre d'établissements employeurs (7 560, soit 19,2 % des structures employeuses) et de salariés (360 360, soit 30 % des effectifs du secteur) mais que ces six dernières années, l'emploi y a progressé de 3,1 %, soit une croissance bien moins soutenue que celle de l'ensemble du secteur sanitaire et social non lucratif.
A l'inverse, le domaine de l'hébergement pour adultes en difficultés est, lui marqué par une croissance de 32 %, soit la hausse des effectifs salariés la plus importante du secteur - on y dénombre 50 480 salariés, répartis dans 2 445 établissements employeurs.
Les associations et fondations en faveur des personnes âgées (hors aide à domicile), comptent 3600 établissements employeurs et 133 215 salariés. Entre 2018 et 2024, les effectifs salariés dans ce domaine ont connu une croissance de 6,5 %, soit une progression inférieure à celle de l'ensemble du secteur sanitaire et social privé non lucratif.
Toutefois, l'Uniopss a souligné « l'importance de mettre ces données en perspective avec la crise majeure que traverse le secteur médico-social, heurté de plein fouet par un manque d'attractivité des métiers et une difficulté à recruter à l'aune de besoins croissants ».