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20/05/2025  - Assurés âgés  17934

100% santé : meilleur accès aux soins et hausse des mutuelles

Le 100% améliore l'accès aux soins des personnes âgées notamment en audiologie mais la hausse des primes des contrats individuels se concentre sur elles.


La réforme du 100% santé a offert aux personnes couvertes par une complémentaire santé des paniers de biens sans reste à charge pour des prothèses dentaires, des prothèses auditives et des lunettes.

Une étude publiée le 29 avril par la Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (Drees) met en lien l'amélioration de l'accès aux soins des plus âgés et l'évolution des primes d'assurance entre 2019 et 2021.

L'accès accru aux trois postes du 100% santé concerne surtout les 60 ans ou plus. 4,1% des 70-79 ans ont acheté un équipement d'audiologie en 2021, contre 2,2% en 2018 (+83%). Pour les 80-89 ans, ces taux s'élèvent à 6,7% en 2021 et 4,1% en 2018 (+64%). Le recours aux prothèses dentaires augmente plus faiblement et touche davantage les 60-69 ans (13,5% en 2021 contre 11,4% en 2018) et les 70-79 ans (12,8% et 10,6%).

Le coût assurantiel généré par la meilleure couverture du panier 100% santé se répercute sur les primes des contrats. Entre 2019 et 2021, la cotisation mensuelle moyenne des contrats individuels augmente au-delà de 40 ans : de 87 à 93 euros pour un assuré de référence de 60 ans (+7%), de 115 à 127 euros à 75 ans (+11%) et de 130 à 146 euros à 85 ans (+12%).

La hausse des primes est plus forte pour les assurés âgés ayant un contrat peu couvrant ou de milieu de gamme. Elle est susceptible de se poursuivre car le recours aux postes du 100% santé et la connaissance de ce dispositif progressent. En 2023, par exemple, la consommation en soins dentaires, en optique et en audioprothèses a crû de 5,9%.