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Quoi de neuf sur le front de la psychogériatrie ?

Quoi de neuf sur le front de la psychogériatrie ?
Photo : DR
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Les 11e Journées de Psychiatrie de la Personne Âgée (JPPA) se dérouleront à Strasbourg du vendredi 4 au samedi 5 décembre 2026. L’occasion de faire un point sur cette thématique avec le Dr Alexis Lepetit, psychiatre et gériatre, président de la SF3PA (Société Francophone de Psychogériatrie et de Psychiatrie de la Personne Âgée).

Pourquoi avoir choisi de mettre en avant les thèmes de la dépression et du delirium ?

Car ce sont des problématiques très fréquentes chez la personne âgée avec des conséquences importantes en termes de morbimortalité.

Quelles sont, en un mot, les dernières avancées dans le domaine de la dépression dans la maladie d’Alzheimer ?

De manière provocante, je pourrai dire « aucune » dans le sens où nous n’avons pas fait de grande découverte pour le moment que ce soit physiopathologiquement ou sur le plan thérapeutique. Pour être porteur d’un peu plus d’espoir, je pense que le nouveau traitement antidépresseur récemment commercialisé aux Etats-Unis (AUVELTY associant dextrometorphane et buproprion) pourrait avoir un réel intérêt. Ce traitement est autorisé dans la dépression chez la personne indemne de trouble neurocognitif mais aussi pour l’agitation dans la maladie d’Alzheimer, de là à penser qu’il pourrait avoir un intérêt dans la dépression de la MA, il n’y a qu’un pas. Je pense que des études arriveront d’ailleurs dans cette indication. Je précise que je n’ai aucun lien d’intérêt avec le laboratoire qui commercialise cette molécule et que pour le moment elle n’est pas accessible en France.

Comment faire pour mieux prévenir le delirium (syndrome confusionnel) chez la personne âgée?

Il y a deux points essentiels : prévenir la iatrogénie médicamenteuse pourvoyeuse de delirium en limitant la prescription de traitements anticholinergiques notamment, et adapter la prise en soin globalement (architecture des unités, éclairage, personnel suffisant pour permettre la réassurance, la mobilisation, le maintien de la continence, favoriser la présence de la famille…).

Quelles sont les stratégies thérapeutiques à privilégier en matière de gestion du sommeil de la PA pour freiner les pathologies neurodégénératives ?

Le sujet est à mon avis bien trop vaste pour vous faire une réponse qui tiendrait en quelques lignes: les conseils habituels d’hygiène du sommeil restent à mon avis une base. Un autre point important selon moi consiste en la recherche et le traitement le cas échéant de l’apnée du sommeil. Mais tous ces points, et d’autres encore, seront abordés lors des JPPA auxquelles j’invite vos lecteurs à venir assister à Strasbourg en décembre.

Au programme des JPPA 2026 (extraits) : 

Dépression dans la maladie d’Alzheimer : quand, comment et avec quoi traiter ?

Expert : Pierre VANDEL, Prilly, Lausanne (Suisse)

Multimorbidité somatique, résistance au traitement et risque de démence dans la dépression de la personne âgée : données issues de DSE de soins courants / Beatriz POZUELO MOYANO, Prilly (Suisse)

Améliorer la prescription des antidépresseurs chez le sujet âgé : de l’outil expert PEPS à la décision médicale partagée / Morgane HOUIX, Nantes

Vieillissement et crise d'identité : déterminants psychologiques et neurocognitifs / 

Expert : Samuel BULTEAU, Nantes

Politique de l’autruche ou de l’éléphant rose ? Comprendre, prévenir et prendre en soin le delirium chez la personne âgée

Présidente : Sandrine LOUCHART DE LA CHAPELLE, Monaco

Syndrome confusionnel : diagnostic, physiopathologie et relations avec les troubles neurocognitifs / Antoine GARNIER-CRUSSARD, Villeurbanne

La prévention du syndrome confusionnel aigu chez le sujet âgé / Hélène VILLARS, Toulouse

Psychopharmacologie des symptômes psycho comportementaux du delirium / Alexis LEPETIT, Francheville

Infos pratiques : 

  • Lieu : Palais de la Musique et des Congrès de Strasbourg
  • Dates : Vendredi 4 et samedi 5 décembre 2026 (NB : les JPPA sont intégrées au 18e Congrès Français de Psychiatrie (CFP) qui a lieu du 2 au 5 décembre)
  • Inscriptions : cliquer ici
  • Programme complet : cliquer ici

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