Business ou bouée de sauvetage? Un arrêté fixe les modalités d'exercice dématérialisé des missions de médecin coordonnateur (MEDCO) en Ehpad.
Les syndicats de médecins coordonnateurs (MCOOR, SMCG-CSMF, SNGC et Ffamco) dénonçaient l’année dernière l’une des dispositions du décret du 4 septembre permettant, sous conditions, à un Ehpad de recourir à un médecin coordonnateur intervenant de façon dématérialisée (Géroscopie du 21 octobre 2025). «Ce décret ouvre en grand la porte du business de la télécoordination en Ehpad», s’insurgeaient-ils.
En même temps, la désertification médicale est une réalité et, près d’un Ehpad sur deux fait face à une pénurie totale ou partielle de médecin-coordonnateur... Et se trouve hors des clous réglementaires. La télécoordination apparaît donc comme une (possible) bouée de sauvetage.
Un arrêté était attendu, il vient d’être publié au Journal officiel du 25 juillet.
« Démarches infructueuses »
Le responsable de l’Ehpad souhaitant recourir à la télécoordination doit exposer à l’ARS les démarches infructueuses qu’il a entreprises pour disposer d'un médecin coordonnateur, ainsi que les modalités d'organisation retenues pour assurer les missions de coordination.
Contrat dédié
Un contrat est conclu avec le médecin coordonnateur ou le représentant légal d’une personne morale gestionnaire (plateforme spécialisée). Il doit garantir les modalités de sécurisation des données de santé et de confidentialité des échanges.
Présence sur site
Le médecin coordonnateur se rend au moins une journée par mois dans l'établissement. «Ce temps de présence au sein de l'établissement peut être apprécié sur une période de 5 mois consécutifs au maximum».
Durée 3 x 12 mois maxi
La durée de l'exercice dématérialisé des missions de coordination est fixée à 12 mois (renouvelable deux fois au maximum). Durant cette période, le responsable de l’Ehpad est tenu de rechercher un médecin coordonnateur et d’en attester à l’ARS dans sa demande de prolongation de 12 mois. Le recours la télécoordination ne peut excéder 36 mois.
