Les associations alertent sur des recommandations remettant en question l’ambition d’intégration aide/soin, le financement solidaire et l’équité territoriale
La Cour des Comptes jette-t-elle le bébé avec l’eau du bain ? Les organisations à but non lucratif de l'aide, de l'accompagnement et du soin à domicile Adedom, ADMR, FNAAFP/CSF et UNA, rejointes par la fédération d’employeurs associatifs de Nexem, refusent en tout cas de conclure « à l'échec d'une réforme dont le déploiement est encore largement en cours », comme la Cour vient de le faire dans son rapport sur la réforme des services autonomie à domicile (SAD).
Dans un communiqué commun (pièce jointe), elles regrettent que la principale conclusion remette en cause l'un des fondements de cette réforme : la construction progressive de services intégrés réunissant l'aide et le soin au sein d'une même entité juridique unique.
« Les difficultés rencontrées aujourd’hui ne remettent pas en cause la pertinence de l'ambition poursuivie », écrivent les signataires qui, par ailleurs, expriment également leur opposition à la remise en cause de la tarification administrée des SAD : « La réponse aux difficultés financières du secteur ne peut pas n’être que l’augmentation, même encadrée, du reste à charge des personnes accompagnées. Le maintien d'un financement régulé demeure la meilleure garantie de l’égalité d’accès aux services sur l'ensemble du territoire ». C’est d’ailleurs la position de la Défenseure des droits, rappellent-elles, qui dans sa décision du 26 juin 2026 appelle à ne pas augmenter le reste à charge des bénéficiaires de la PCH (Ndlr : entre-temps, la Défenseure été remplacée avant-hier par Jean-Noël Buffet).
De la même manière, les fortes disparités territoriales constatées aujourd'hui appellent, selon les associations, à un renforcement de la régulation nationale. Les écarts observés en matière de tarification et de financement, les limites que rencontrent certains départements dans la gestion de l’APA et de la PCH démontrent « la nécessité d'une CNSA pleinement investie dans son rôle de régulateur, garante de l'équité entre les territoires et de la pleine intégration de l’aide à domicile dans le périmètre de la Branche Autonomie ».
- Demain, vendredi 24 juillet 2026, Géroscopie publiera dans son webmagazine hebdomadaire une tribune exclusive de Dafna Mouchenik, animatrice du Collectif Domicile, le collectif des professionnels d’aide et de soin à domicile. Vous en trouverez quelques extraits dès aujourd’hui en cliquant ici.
