Le Quotidien du Médecin du 26 juin présente une étude américaine menée dans un réseau de 15 cliniques privées du groupe Kaiser Permanente (Californie) sur la livraison de repas à domicile à des personnes âgées à leur sortie de clinique pendant quatre semaines. Une prestation introduite par une réforme du système privé de prise en charge Medicare Advantage.
Les résultats, publiés dans le « Jama Network Open » montrent une réduction du risque de réhospitalisation et de décès toutes causes à 30 jours. Au total, 4 032 personnes âgées admises à l'hôpital pour insuffisance cardiaque (âge moyen de 79 ans, 50 % de femmes) et 7 944 admises sans insuffisance cardiaque (moyenne à 78 ans, 52 % de femmes) ont été comparées à deux groupes témoins « sans repas » : l'un issu d'une cohorte de 2019 avant la réforme et l'autre issue de cohortes de 2021 et 2022 pour tester l'effet de la mise en place de Medicare Advantage.
Points clés
| Paramètre | Données |
|---|---|
| Nombre de cliniques | 15 (Kaiser Permanente, Californie) |
| Durée du soutien | 4 semaines post-hospitalisation |
| Patients insuffisance cardiaque | 4 032 (âge moyen 79 ans) |
| Patients autres pathologies | 7 944 (âge moyen 78 ans) |
| Résultat principal | Réduction réhospitalisation et mortalité à J30 |
