Les médicaments potentiellement inappropriés (MPI) aux personnes âgées sont des médicaments ayant un rapport bénéfice/risque défavorable ou une efficacité douteuse par rapport à d'autres solutions thérapeutiques plus sûres. La survenue d'effets ou d'événements indésirables est accrue lorsque la prescription comporte plus de 5 médicaments (polymédication). Le cas est fréquemment retrouvé chez le sujet âgé, associé à une fragilité importante de la population gériatrique.
Afin de lutter contre l'iatrogénie médicamenteuse, en favorisant la réduction des MPI, l'Observatoire du médicament, des dispositifs médicaux et de l'innovation thérapeutique (Omedit) Grand Est vient de publier un outil pratique établi sur la base d'une recherche bibliographique (critères Stopp/Start, critères de Beers, listes des différentes échelles anticholinergiques...) pour orienter/aider le clinicien dans la pratique courante. Il comporte :
- 1 liste des MPI ;
- 17 fiches « Indications » du syndrome parkinsonien des neuroleptiques à l'hypertension artérielle avec identification du ou des MPI et recommandations d'alternatives ;
- 15 fiches « DCI ou Classe thérapeutique ».
Points clés
| Élément | Description |
|---|---|
| Définition MPI | Médicament avec rapport bénéfice/risque défavorable ou efficacité douteuse |
| Seuil de risque | Polymédication : plus de 5 médicaments |
| Population concernée | Personnes âgées et population gériatrique fragile |
| Fiches indications | 17 fiches couvrant du syndrome parkinsonien à l'hypertension |
| Fiches DCI/Classe | 15 fiches thérapeutiques complémentaires |
