L'Agence Nationale d'Appui à la Performance des établissements de santé et médico-sociaux (ANAP) vient d'éditer une réflexion sur l'animation territoriale de l'offre de prises en charge sur un territoire : « Parcours de personnes âgées ».
Parcours de personnes âgées : l'animation territoriale
Agence dont l'objectif est l'appui aux structures de santé et médico-sociales, l'ANAP fait un travail de diagnostic territorial depuis 2011, et d'accompagnement de la mise en oeuvre de parcours coordonnés, et de pilotage d'actions d'amélioration avec les ARS d'île de France et Pays de la Loire.
La publication « L'essentiel » résumé les actions de l'Anap : diagnostic territorial, feuille de route, structuration de la gouvernance territoriale, partage d'un système d'information, cartographie des financements.
Les projets de l'ANAP en 2013
Les projets de l'ANAP dans le secteur médico-social en 2013 est ambitieux, concret et consensuel :
la réalisation d'un tableau de bord, avec les professionnels, est un projet qui réunit 750 établissements dans la 1ère phase d'expérimentation. C'est un outil commun de gestion qui n'est pas imposé aux établissements d'en haut mais qui part des besoins des établissements et des indicateurs indispensables à une bonne gestion. L'extrême hétérogénéité du secteur médico-social et des outils utilisés rendait nécessaire ce travail. La seconde expérimentation du tableau de bord s'étend à 1000 structures sur le périmètre de 5 ARS et 9 Conseils Généraux, sur la base du volontariat.
Le projet « accompagner l'organisation des parcours de santé des personnes âgées sur un territoire » vise à améliorer la prise en charge des individus en mettant en place une « feuille de route partagée » entre le sanitaire et le médico-social sur un territoire donné. Ainsi ont été signés le Contrat local de santé sur le territoire Sud-ouest Mayennais et le Contrat de territoire sur les 9, 10 et 19ème arrondissements de Paris.
« Le décloisonnement du sanitaire et du médico-social ne se décrète pas, s'interroge Marie Dominique Lussier, Comment fait-on ? »
Enfin le projet de système d'information (SI) est de constituer un outil commun permettant de décloisonner, intégrer et partager les informations. Il est difficile de partager quoi que ce soit quand les outils utilisés ne sont pas communicants. Il faut aussi avoir des bases communes pour traiter l'information, d'où l'intérêt du tableau de bord et du SI. Ces outils doivent permettre d'établir des diagnostics territoriaux et de répondre aux problématiques de déséquilibre des moyens et des inéquités sur le territoire.
